למד הכל על הרטבה משנית
מגיל שנתיים, רוב הילדים מפסיקים להשתמש בחיתולים ומתחילים באימוני סיר. חלק לוקח יותר זמן מאחרים. עם זאת, חלק מהילדים מרטיבים את עצמם שוב לאחר תקופה ארוכה של יובש. למה זה קרה? במאמר זה נדבר על הרטבה משנית.
מהי הרטבת?
הרטבה היא שחרור לא רצוני של שתן, בין אם בזמן ער או בלילה במיטה. בעיה זו חייבת להתרחש בכל יום לפחות שלושה חודשים רצופים ואצל ילדים מעל ארבע.
בעוד שרוב הילדים מפסיקים להשתמש בחיתולים בגיל שנתיים, למרות שהזמן הזה משתנה בהתאם לכל אדם, לילד בן ארבע לא צריכה להיות בעיה לשלוט בשלפוחית השתן. מרגע זה, המצב יכול להתחיל להיחשב כפתולוגי.
מצב זה חולף באופן ספונטני באחוז גדול מהילדים לפני שמלאו להם שש. ובכל זאת, היא משפיעה על בין 10 ל-13% מהילדים בני שש ועד 8% מבני העשר.
סוגי הרטבה
בהתאם למועד מתרחשת בריחת שתן, ניתן לסווג הרטבת ל:
- הרטבת יומית. הטלת שתן לא רצונית מתרחשת בשעות הערות.
- הרטבת לילה. דליפת שתן מתרחשת רק במהלך השינה.
- שילוב של שניהם אם פליטת שתן מתרחשת גם ביום וגם בלילה.
סיווג חשוב נוסף מתייחס לשאלה האם הילד כבר יודע לשלוט בשלפוחית השתן שלו או לא. כך נוכל להבחין בין:
- הרטבת ראשונית. זה קורה בילדים שהרטיבו את המיטה מאז היו תינוקות ומעולם לא הצליחו לשלוט בשלפוחית השתן שלהם.
- הרטבה משנית. ילדים שחוו תקופת יובש של לפחות שישה חודשים ולאחר מכן סובלים מהישנות. כדי שזה ייחשב ככזה, הפליטות הבלתי רצוניות חייבות להופיע שוב במשך שישה חודשים רצופים לפחות.
הסיבות להרטבת משנית
- מרכיב תורשתי. הסיכוי לסבול מהרטבת גדל מ-15 ל-44% אם לילד יש הורה עם אותה בעיה. השיעור עולה ל-77% אם שני ההורים סבלו מכך.
- סיבות אורגניות. ייתכן שיש מרכיב אורגני, כגון דלקות בדרכי השתן. עם זאת, זה נדיר מאוד.
- סיבות פסיכולוגיות. זהו הגורם החשוב ביותר ברוב המקרים של הרטבה משנית. חרדה או מצוקה פסיכולוגית גבוהה עלולים להוביל להישנות. מצבים מלחיצים, כמו נזיפה ממורה, ריב עם חבר, מות אדם אהוב, גירושין או הגעת אח חדש.
הנחיות לשליטה בהרטבה משנית
- דנו בגלוי בנושא. לא מומלץ להתעלם מהמצב ולא להיות אובססיבי לגביו. המפתח הוא לדבר בכנות ולחפש פתרונות.
- הימנע מעונש, האשמה וכעס. זכור תמיד שהילד לא אשם. לפיכך, בושה והשפלה שלהם אינם מועילים. להיפך, כדאי להשתמש בחיזוקים חיוביים, לשבח ולתגמל את ילדכם כאשר הוא לא מרטיב את המיטה.
- חשוב לילד לאמץ תפקיד פעיל ואחראי בתהליך. לפיכך, עליהם להחליף את המצעים הרטובים ולפעול לפי כל ההנחיות שאנו מסבירים להלן.
- מתן שתן כל שעתיים במהלך היום ולפני השינה והימנעות משתיית נוזלים לאחר ארוחת הערב יכולים להועיל. כמו כן, מועיל לילד להשתמש בלוח שנה כדי לעקוב אחר הימים בהם הוא מרטיב את המיטה ואלו שלא.
- תרגילי שלפוחית השתן יכולים להיות השלמה טובה לטיפול. לשם כך, תוכלו לבקש מילדכם להחזיק את השתן למשך מספר שניות לפני שתן בשירותים או לשבש את זרימת השתן מספר פעמים בזמן מתן שתן.
- אם כל השאר נכשל, ייתכן שתצטרך לשקול אפשרויות אחרות, כגון אזעקות הרטבה או טיפול תרופתי. בכל מקרה, תמיד מומלץ להתייעץ עם איש מקצוע.
