מיליאריה או פריחה זיעה אצל תינוקות: מה זה?

נוכחות של מיליאריה, הידועה גם בשם פריחת חום או פריחה זיעה אצל תינוקות, היא מצב המתרחש לעתים קרובות למדי. בתורו, הוא מתפתח עם נטייה גדולה יותר באקלים חם ולח במהלך חודשי הקיץ. זהו ביטוי מוגבל מעצמו של פני השטח העוריים, שמתרפא באופן ספונטני ואינו תלוי בטיפול.

נוכחות של מיליאריה או פריחה זיעה אצל תינוקות

מיליאריה אצל תינוקות מתרחשת עקב חסימה של בלוטות הזיעה והצינורות האקריניים. כתוצאה מכך, זה גורם לרפלוקס של זיעה לדרמיס.

לכן מצב זה מכונה גם "פריחת זיעה" או "פריחת חום". בנוסף, הפריחה מופיעה בדרך כלל באזורי הגוף שבהם תינוקות וילדים מזיעים הכי הרבה:

• צוואר.
• בית השחי.
• מפשעה.
• חזור.
• קמטים במרפק ומאחורי הברכיים.

כאשר הזיעה עומדת על כנו באזורי עור לא מתאימים, מופיעה פריחה של שלפוחיות זעירות המכילות זיעה.

גורמים לפריחה בזיעה אצל תינוקות

גם אם מצב קליני זה יכול להתרחש בכל מין או קבוצת גיל, ילדים ותינוקות נוטים יותר בגלל חוסר הבשלות של בלוטות הזיעה שלהם.

גורם הסיכון העיקרי הוא הזעה, כך שתנאים חמים או לחים יחד עם טמפרטורות גוף גבוהות אינם מועילים. בנוסף, ישנן סיבות נוספות שעשויות להיות קשורות למצב זה:

• תרופות המעוררות הזעה.
• פעילות גופנית אינטנסיבית.
• תסמונת מורבן (פתולוגיה הקשורה להזעת יתר).
• חסימה של פני העור.

סוגי מיליאריה

ישנם סוגים שונים של מיליאריה בתינוקות המסווגים לפי עומק החסימה של צינור בלוטת הזיעה. יתר על כן, לגרסאות אלה יש מאפיינים קליניים והיסטולוגיים שונים.

Miliaria crystallina

הידוע גם בשם סודמינה, הוא מאופיין בנוכחותו ביילודים עם שכיחות גבוהה יותר בגיל שבועיים ומטה. חסימה של בלוטת הזיעה מתרחשת בשכבת הקרנית, על פני העור.

Miliaria rubra או חום עוקצני

זוהי הצורה הנפוצה ביותר של מיליאריה והיא שכיחה ביותר בקרב ילודים בני שבוע ושלושה שבועות. חסימה מתרחשת בצינורות האפידרמיס בשכבות תת הקרנית. שלא כמו מיליריה גבישית, סוג זה של תמונה קלינית עלול לגרום לעור מגרד קל.

Miliaria profunda

מבין השלושה, זוהי הצורה הנדירה ביותר. זה קיים אצל אלה שיש להם פרקים חוזרים או שנחשפו לאחרונה לאקלים חם חדש. בנוסף, הסיבה החשובה ביותר היא חסימה של צינורות בלוטת הזיעה בצומת הדרמואפידרמי, בדרמיס הפפילרי. השלפוחיות גדולות יותר בגודלן, קשות יותר וגם בצבע בשר.

כיצד מופיעה מיליאריה או פריחה זיעה אצל תינוקות?

Miliaria היא התפרצות משטח העור אשר האבחנה שלה מבוססת על בדיקה פיזית וויזואלית של הנגעים. הם כוללים papules, pustules ושלפוחיות קטנות. הפריחה מופיעה בדרך כלל תוך מספר ימים מרגע החשיפה לגורמי סיכון ותחלים ימים לאחר הסרת שכבת פני השטח.

לפי המכללה האירופית לאוסטאופתיה לדרמטולוגיה, כאשר קיימות פצעונים, זה נקרא miliaria pustulosa ועלול לרמוז על זיהום חיידקי.

כאשר הביטויים הקליניים כוללים חום גבוה, כאב עז, מצב נשימתי קשור או הפרשה מוגלתית דרך הנגעים, יש לפנות לרופא לצורך הערכה ואבחון.

אפשרויות טיפוליות עבור מיליאריה או פריחה זיעה אצל תינוקות

האמצעי העיקרי לטיפול בביטוי זה הוא הימנעות ממצבי חום והזעה. לכן, ללבוש בגדים נושמים, להסתובב בסביבות קרירות יותר, להסיר מוצרים החוסמים את העור, כגון מדבקות או פלסטרים, ולטפל במחלות חום.

Miliaria crystallina בדרך כלל אינה דורשת טיפול והיא מגבילה את עצמה, מרפאה תוך 24 שעות. עם זאת, miliaria rubra דורש מריחת משחות קורטיקוסטרואידים בעוצמה נמוכה כדי להפחית את הדלקת.

אנטיביוטיקה מקומית היא אופציה טובה כאשר מתפתח זיהום חיידקי ב-miliaria pustulosa.

אמצעי נכון נוסף למניעת מצב זה הוא ללבוש בגדים רפויים מבדים מנדפי לחות המסייעים במניעת הצטברות זיעה על העור.

לגבי מיליאריה או תפרחת זיעה אצל תינוקות

מיליאריה היא מצב דרמטולוגי שפיר ולא מדבק, שגם אם הוא יכול להופיע בכל קבוצות הגיל, הוא מופיע בתדירות גבוהה יותר בילודים ובתינוקות.

כמו כן, הרוב המכריע של מקרי המיליריה אצל תינוקות נרפאים באופן ספונטני כאשר גורמי הסיכון פוחתים והם עוברים לסביבה פחות לחה וקרירה יותר.