מחסור בוויטמין D בילדים: מה שכדאי לדעת

מחסור בוויטמין D בילדים יכול להיגרם ממספר גורמים. מחקרים שונים מצאו שריכוזים נמוכים של ויטמין D בסרום עשויים להיות קשורים למחלות חיצוניות. לכן, חשוב לשמור על רמות בריאות של ויטמין D בילדים. במאמר זה תגלו מה קורה כשיש מחסור בוויטמין D בילדים וכיצד ניתן למנוע זאת.

מחסור בוויטמין D בילדים

ויטמין D הוא פרוהורמון המעודד את יעילות המעיים של ספיגת סידן. עם זאת, המחסור בו עשוי להתייחס לרככת בילדים ולאוסטאומלציה אצל מבוגרים.

רככת מתרחשת כאשר יש חוסר במינרליזציה של העצם ושל סחוס הגדילה. בעשורים האחרונים היו מקרים רבים של רככת, עקב מחסור בוויטמין D.

במקרה של ילדים, מחסור בוויטמין D הוא 25(OH)-D סרום 37,5 ננומול/ליטר, ומעלה מ-50 ננומול/ליטר נחשב מספיק.

גורמים למחסור בוויטמין D

הפחתת סינתזה של ויטמין D

סינתזה של ויטמין D מתרחשת בעיקר על ידי חשיפה לאור השמש. בצפון אירופה ובצפון אירופה, רככת, הקשורה למחסור בוויטמין D, קשורה ל:

• ילדים כהי עור, שמקפידים על דיאטות צמחוניות, תרבותיות או טרנדיות.
• כהה חטא תינוקות יונקים בין 3 עד 6 חודשים.
• פגים.
• ילדים שלאמא שלהם חסר ויטמין D.

שימוש מופרז בקרם הגנה עלול להשפיע גם על סינתזת ויטמין D בעור.

פגים

השליש השלישי הוא הרלוונטי ביותר ביחס לצפיפות המינרלים של העצם. לכן, מחסור בוויטמין D עלול להוביל לשינויים בעצמות במהלך אותה תקופה. ה- ESPGHAN ממליץ על אספקת ויטמין D בין 800 ל-1000 IU ליום.

השמנה

עדויות מגיל הרך מראות קשר בין ריכוזי ויטמין D בסרום לבין שומן. בגלל אופיו המסיס בשומן, ויטמין D עשוי לאגור ברקמת השומן. לפיכך, ילדים שמנים עשויים לדרוש מינונים גבוהים יותר של ויטמין D.

תסמונות לקוי ספיגה

תסמונות לקוי ספיגה עלולות להוביל למחסור בויטמין D. בין התסמונות הללו, אנו יכולים למצוא:

• סיסטיק פיברוזיס.
• מחלת צליאק.
• תסמונת המעי הקצר.
• מחלת מעי דלקתית.

גורמים רבים עלולים לגרום למחסור זה, כמו ספיגת ויטמינים מסיסים בשומן נמוכה יותר והיפוקלצמיה.

אסתמה

מקרים של ילדים הסובלים ממחסור בויטמין D מתייחסים לאסטמה של הסימפונות ולהחמרה באסתמה, המובילות לטיפול בקורטיקוסטרואידים.

מחלות לב וכלי דם

במחקרים תצפיתיים, ילדים עם מחסור בויטמין D היו בסיכון גבוה ב -2.5 לרמות סוכר גבוהות בדם, ובסיכון גבוה ב-2.4 ללחץ דם. בנוסף לכך, ילדים הסובלים ממחסור בויטמין D נמצאים בסיכון גבוה פי 4 לפתח תסמונת מטבולית.

כיצד למנוע מחסור בוויטמין D

כאמור, סינתזה של ויטמין D מתרחשת על ידי חשיפה לאור השמש. זו הסיבה שחשיפה לאור השמש לחלק הגבי של הגוף, מעלה במהירות את רמות ריכוז 25(OH)D בפלזמה.

למעשה, ילדים צריכים להיחשף לאור השמש למשך 15 דקות בלבד, שלוש פעמים בשבוע. עם זאת, אם החשיפה אינה אפשרית, בגלל היעדר פעילויות בחוץ, תנאי מזג אוויר וכו', חשוב לתת ויטמין זה דרך הפה.

למרות זאת, לא בהרבה מזונות יש את הכמות הדרושה של ויטמין D. בנוסף, כמות זו תשתנה בהתאם להכנת המזון. לדוגמה, בעת טיגון דגים, ויטמין D יורד ב-50%. מזון מועשר יכול להיות אופציה, או מתן 400IU/יום, במהלך שנת החיים הראשונה.

במקרה של מחסור, מומלצים תוספי ויטמין D להפרעות הקליניות שהוזכרו לעיל. מינונים בין 400 ל-1000IU יכולים להספיק.