כיצד לזהות אי סבילות ללקטוז אצל תינוקות?
להיות קשוב לתסמינים היא הדרך הטובה ביותר לזהות אי סבילות ללקטוז אצל תינוקות. במאמר זה נשתף אתכם בסימפטומים המאפיינים מצב זה.
חשוב לציין שאצל תינוקות צעירים, שלשול חריף הוא הסימן השכיח ביותר לאי סובלנות. מגיל הגן ואילך, כאבי בטן חוזרים, התנפחות בטן ונפיחות מתחילים להפוך לתסמינים הקרדינליים.
לדברי ד"ר סילביה קרושה, חוסר סובלנות היא אחת הסיבות העיקריות לכך שאנשים מתייעצים עם גסטרואנטרולוגים. היא מומחית לגסטרואנטרולוגיה ותזונת ילדים.
אי סבילות ללקטוז מאופיינת בנוכחות של צואה נוזלית, התנפחות בטן, גזים, נפיחות, כאבי בטן, קוליק מעיים ועצבנות.
במקרה של תינוקות או ילדים מתחת לגיל שנתיים, הם יכולים אפילו להתחיל להציג משקעים חומציים הגורמים לעקירה של אזור פי הטבעת. לצואה זו יכול להיות ריח חומצי או לפעמים ריח של חומץ.
לדברי Cruchet, הגורם החשוב ביותר הוא התרחשות של שלשולים ביחס לבליעה של לקטוז.
חשוב גם ללמוד את הקשר בין הפסקת לקטוז לבין היעלמות שלשולים.
מה זה לקטוז?
לקטוז הוא הסוכר השולט שנמצא בחלב. לדברי מומחים בתחום, הגורם העיקרי לאי סבילות ללקטוז הוא חוסר יכולתו של המעי לעכל אותו ולהפוך אותו למרכיביו (גלוקוז וגלקטוז).
חוסר יכולת זה נובע ממחסור באנזים (חלבון) הנקרא לקטאז. ייצור הלקטאז מתרחש במעי הדק.
מאמר שפרסם ד"ר Cruchet קובע כי 80% מאוכלוסיית העולם סובלת מאי סבילות ללקטוז במידה רבה או פחותה. לרבים יש תסמינים שמזכירים את תסמונת המעי הרגיז.
היא גם מציינת שאי סבילות ללקטוז היא סוג של מזון עם תגובה שלילית. אי סבילות ללקטוז נוצרת על ידי מנגנון לא חיסוני והיא שכיחה פי 5-10 מתגובות אלרגיות.
רמות גבוהות של לקטוז
הלקטוז קיים בחלב האם של כל היונקים מסוף ההריון והוא קיים לאורך כל ההנקה.
לקטוז הוא המקור העיקרי לפחמימות עבור פגים ותינוקות שזה עתה נולדו. חלב אם מכיל כ-7% לקטוז. 7% זה הרבה בהשוואה ליונקים אחרים. חלב פרה למשל, מכיל רק 4% לקטוז.
חלב פרה יכול לשמש כתחליף לחלב אם אם הוא לא מספיק או חסר.
ישנם סוגים שונים של אי סבילות ללקטוז:
- חוסר לקטאז מולד
- חוסר לקטאז ראשוני או מאוחר
חוסר לקטאז מולד הוא נדיר מאוד והוא כנראה גנטי. הסימפטומטולוגיה שלו מתחילה בלידה.
סימפטום שיכול לשמש לזיהוי סוג זה של חוסר סובלנות הוא שלשול המופיע לאחר הרגע הראשון בו תינוק בולע חלב אם. כך גם לגבי חלב פרה או מוצרים אחרים המכילים לקטוז.
ילדים אלה בדרך כלל משדרים בריאות טובה ויש להם תיאבון בריא, אך עד מהרה מופיעים התייבשות וחמצת.
אי קבלת טיפול הולם עלול להוביל לתת תזונה משני. לדברי Dr.Cruchet, הפסקת צריכת הלקטוז מביאה לשיפור מהיר של התסמינים.
לעומת זאת, מחסור ראשוני או מאוחר של לקטאז נובע מירידה נורמלית של האנזים לקטט ברירית המעי.
סוג זה של חוסר סובלנות מתרחש לאחר שהילד מפסיק לקבל חלב אם. אחוז גבוה מאוכלוסיית האדם סובל מכך. הירידה בלקטוז מתרחשת לעתים קרובות בתחילת החיים (בין שנה לשלוש שנים).
אי סבילות ללקטוז יכולה להופיע בתדירות גבוהה יותר באוכלוסיות שחיות בסביבות עם תנאים סניטריים גרועים. זה מתרחש עקב זיהומים חוזרים ונשנים במערכת העיכול ותת תזונה.
אבחון אי סבילות ללקטוז
לדברי ד"ר. סילביה צופצת, אי סבילות ללקטוז מאובחנת לרוב באמצעות ה-PH והחומרים הרדוקטיביים המצויים בצואה.
זוהי טכניקה במחיר סביר והיא זמינה ברוב השירותים הקליניים.
שיטת אבחון זו שימושית במיוחד עם תינוקות אך היא פחות אמינה במהלך הבגרות.
מבחן הבחירה לאי סבילות ללקטוז הוא בדיקת המימן באוויר נשוף. עם זאת, ילדים חייבים להיות גדולים מספיק כדי לפוצץ את המבחנה כדי לבצע את הבדיקה.
