צואה מדממת אצל תינוקות: מה שאתה צריך לדעת
שינויים בצואה של תינוק אינם שמים לב, במיוחד כאשר הם מלווים בדם או בסימנים בולטים אחרים. למרות שנוכחות נוזל גוף זה אינה נורמלית, זה לא תמיד מרמז על מחלה קשה. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא ילדים על מנת לזהות מה הסיבה. להלן, נתאר את הסיבות השכיחות ביותר לצואה מדממת אצל תינוקות ומתי הן מייצגות מצב חירום.
צואה של תינוקות והמאפיינים הרגילים שלהם
במהלך שנת החיים הראשונה, הצואה של ילדים משתנה עקב מספר גורמים. שינויים אלה יכולים להתרחש הן בעקביות, בצבע או בתדירות.
באופן כללי, לילודים יש קקי סמיך ושחור בשעות הראשונות לחייהם, הנקרא מקוניום. לאחר מכן, עם תחילת ההנקה, הצואה הופכת לצהבהבה והעקביות קצת יותר נזלת.
בסביבות החודש השישי, עם כניסתה של האכלה משלימה, העקביות עולה מעט יותר וצבע הקקי נוטה להיות כהה יותר. בדיוק אותו הדבר, מאפייני הצואה משתנים בהתאם לתזונה של הקטן.
סימני אזהרה בצואה של תינוקות
למרות הווריאציות הפיזיולוגיות הללו, בדרך כלל רופאי ילדים מייעצים להורים לגבי סימני הבהלה בצואה של תינוקות. אלה הם הבאים:
- היעדר סילוק מקוניום במהלך 24 השעות הראשונות לחיים.
- בילודים יונקים, יציאות פחות מפעם אחת ביום במשך השבועות הראשונים.
- קקי גדול, קשה ויבש שהתינוק מתקשה לגרש.
- עלייה בולטת במספר הקקי היומי.
- נוכחות של קקי אפרפר-לבן, מלווה בהצהבה של העור (צהבת).
- קקי אדום או שחור, עם ריח לא נעים, מחוץ לתקופת המקוניום.
- נוכחות של תולעים, ריר, דם או מוגלה.
צואה עקובת מדם אצל תינוקות: מה הם מייצגים?
כהנחיה כללית, בכל פעם שמופיע דם בצואה, עליך להתייעץ עם רופא ילדים. דם יכול להופיע כסימני מתיחה דקים, בצורה של טיפות או קרישים גדולים יותר, או אפילו כדימום כבד דרך פי הטבעת של התינוק.
בנוסף למראה האדום הבוהק הרגיל, דם יכול להופיע בדרכים אחרות פחות שכיחות בצואה, וחשוב להיות מודעים אליהם כדי לא לפרש לא נכון את הממצא הזה.
תלוי איך נראית הצואה המדממת, אתה יכול להסיק מהיכן הם מגיעים:
- צואה עם דם אדום: לרוב הן מעידות על דימום בחלק האחרון של המעי ואפילו מהאיברים הסמוכים לפתח האנאלי (כגון הנרתיק או העור). זה ידוע בשם hematochezia.
- צואה כהה, שחורה ובעלת ריח רע: הצואה מאמצת צבע זה עקב עיכול דם עם חומצת קיבה ולרוב מעידה על דימום עיכול גבוה (מהוושט ועד תחילת המעי). סוג זה של דימום ידוע בשם מלנה.
- דם חום, שופע, דמוי ג'לי: ידוע כ"קרישי ג'לי דומדמניות" ומייצג מצב קליני קריטי. לרוב זה מעיד על מחלה ברמת המעי הדק או החיבור בין המעי הדק למעי הגס (אינטוסוסספציה).
8 הגורמים השכיחים ביותר לדם בצואה של תינוקות
דימום עיכול יכול להופיע מסיבות שונות ואלה משתנות בתדירות בהתאם לגיל הילד. לאחר מכן, נזכיר את הסיבות השכיחות ביותר לדם בצואה של תינוק:
- סדקים אנאליים: אלו הם נגעים של העור או הרירית המקיפה את פי הטבעת, המתרחשים כתוצאה ממעבר צואה קשה. באופן כללי, הם מייצרים פסי דם אדומים ואי נוחות לאחר עשיית הצרכים.
- תפרחת חיתולים: למרות שהן אינן גורמות לדימום עיכול, נגעים חמורים בעור באזור החיתול עלולים לגרום לכתמי דם, לפעמים מעורבבים בצואה.
- אלרגיה לחלבון חלב פרה: זוהי קוליטיס הגורמת לדלקת של דפנות המעי של התינוק לאחר מגע עם רכיב של חלב פרה. זה יכול להתבטא מדימום קל או כבד יותר, אבל בכל המקרים, ניתן לאשר את האבחנה באמצעות מחקרים ספציפיים.
- פסאודו וסת אצל תינוקות שזה עתה נולדו: זה מתרחש כתוצאה ממעבר אימהי של הורמונים דרך השליה. כמו בגיל ההתבגרות, לחלק מהבנות יש דימום נרתיקי שניתן לבלבל עם דימום עיכול. זו תופעה חולפת שנפתרת מעצמה.
- נמק אנטרוקוליטיס: זוהי מחלה שעלולה להיות חמורה המשפיעה על ילודים מוקדמים.
- קוליטיס זיהומית: למרות גורם נדיר אצל תינוקות צעירים, הרעלת מזון מתרחשת לעתים קרובות מטיפול לא נכון במזון. חלק מהמיקרואורגניזמים המייצרים אותם יוצרים דלקת בדפנות המעי ומולידים צואה מדממת.
- אינטוסספציית: כפי שהוזכר קודם לכן, הוא מיוצר על ידי החדרה של מקטע מעי אחד לאחר. זהו מצב שעלול להיות חמור הדורש הערכה דחופה.
- דיברטיקולום של מקל: זהו פגם מולד של דפנות המעי שגורם להם להיות מועדים יותר לדימום. באופן כללי, זה מתבטא בשנתיים הראשונות לחייו, כדימום מסיבי ללא כאבים (קמאת, 2008).
מתי יש לפנות לטיפול רפואי דחוף?
כפי שציינו, כאשר מתגלה דם בצואה, עליך להתייעץ עם רופא הילדים המשפחתי שלך. עם זאת, זה לא תמיד מסכן חיים או דחוף.
מסיבה זו, חשוב לדעת אילו סימנים או תסמינים ראויים לביקור במרכז חירום כאשר יש חשד לדימום מעי:
- הילד במצב ירוד באופן כללי (למטה, עם נטייה לישון, נסער).
- דימום כבד או חוזר בחיתול.
- הקאות עקובות מדם או כהה.
- עור חיוור או ריריות (עיניים או פה).
- כאבי בטן חזקים
- עצבנות, שעלולה להתחלף עם תקופות של נטייה לישון (סנסורי לסירוגין).
- סירוב למזון או קשיים בהידרציה.
