מתי כדאי לחתוך את חבל הטבור לאחר הלידה?
במהלך הלידה, נפוץ לחתוך את חבל הטבור מיד לאחר הלידה. עד לפני כמה שנים זה תמיד היה כך. אולם כעת, הדברים השתנו.
מספר מחקרים הגיעו למסקנה שעדיף לחכות כמה דקות או אפילו עד שהוא יפסיק לפעום לפני שחותכים אותו. אבל למה? נסתכל על הסיבות להלן.
מהו חבל הטבור?
במהלך ההיריון, התינוק מחובר לשליה באמצעות חבל הטבור. החוט מורכב משני עורקים ווריד המוגנים על ידי רקמה לבנבנה.
לכלי הדם יש צורת ספירלה מסוימת. תפקידם הוא לספק חמצן וחומרי מזון לתינוק כדי שהוא ישרוד ברחם.
בחודש התשיעי להריון, החוט צריך להיות באורך של בין 20 ל-61 סנטימטרים ובקוטר של פחות מסנטימטר. אם זה עוד, זה עלול לחסום את תעלת הלידה.
אם החבל קצר יותר, אז זה גם ימנע מהתינוק לצאת מהרחם ועלול לגרום למצוקה עוברית. בכל מקרה, יש צורך בניתוח קיסרי.
הדם בחבל הטבור מכיל תאי גזע המחדשים תאי דם. כתוצאה מכך, בבתי חולים מסוימים, הוא מופק ומוקפא לשימוש מאוחר יותר בטיפול במחלות דם.
ברגע שהילד נולד, החוט ממשיך לפעום במשך כמה דקות. הדבר הנפוץ ביותר היה לחתוך את החוט כך שהתינוק יתחיל לנשום בעצמו.
עם זאת, לאחרונה התגלה כי יכול להיות עדיף לאפשר לחוט להפסיק לפעום או לפחות להמתין מספר דקות לפני ביצוע החיתוך.
למה לחכות לחתוך את חבל הטבור?
הסיבה שרופאים מיילדים נהגו לחתוך את החוט מיד לאחר הלידה הייתה כדי למנוע צהבת ולמנוע מהאם לסבול מדימום לאחר לידה.
תוספת הדם שמסופקת במהלך הדקות הספורות לאחר הלידה גורמת לעלייה בתאי הדם האדומים של התינוק. הפיגמנט שלהם מושקע בעור וגורם לצבע הצהוב האופייני.
המשמעות היא שהמתנה לחיתוך החוט מועילה למעשה לתינוק. אספקת דם נוספת פירושה גם עלייה בברזל והמוגלובין שנאגרים בגוף.
זה עוזר למנוע אנמיה במהלך השנה הראשונה לחיים לפחות. כמו כן, נצפה כי שיעורי הדימום לאחר הלידה אינם עולים משמעותית אם יש המתנה.
למרות שלתינוקות האלה יש כעת פיגמנטציה צהובה קלה, הסיכון האמיתי לצהבת אינו עולה. גם ההמתנה לחיתוך חבל הטבור אינה משפיעה על תוצאות בדיקת האפגר שמתבצעת חמש דקות לאחר הלידה.
עם זאת, אם היולדת הורדמה במהלך הלידה, יש לחתוך מיד את חבל הטבור. בדרך זו, התרופה לא ממשיכה לעבור לתינוק.
כמה זמן לחכות?
משך הזמן המומלץ הוא שתיים עד שלוש דקות לאחר הלידה. בדרך זו, התינוק מקבל תוספת של 100 מ"ל דם. המשמעות היא כמויות גבוהות יותר של ברזל והמוגלובין, ורמות אלו נשמרות עד גיל שישה חודשים לפחות.
לאחר פרק זמן זה, החוט מפסיק לפעום בהדרגה, מה שמוביל לסיכון גבוה יותר לצהבת. לכן, יש לחתוך את החוט לפני שהוא מפסיק לחלוטין, בדרך כלל חמש דקות לאחר הלידה.
אספקת דם נוספת פירושה גם עלייה בברזל והמוגלובין שנאגרים בגוף.
כדי לבצע את החתך, הרופא המיילד מחיל מהדק במרחק של פחות מ-סנטימטר מהטבור של התינוק ועוד אחד במרחק של שני סנטימטרים. החיתוך נעשה ביניהם.
את החלק הנותר מהדקים וחבושים עד שהוא מתייבש ונופל, בדרך כלל שבעה ימים לאחר הלידה. בחלק מבתי חולים מותר לאב לבצע את החתך.
עם זאת, חיתוך חבל הטבור צריך תמיד לערב רופא מיילד מכיוון שהוא יודע בדיוק מה לעשות. אם את רוצה להמתין לפני ביצוע החיתוך, כדאי לוודא שזה כתוב על הפתקים הרפואיים של היולדת.
