צוואר הרחם לא מספיק: גורמי סיכון, השלכות וטיפול
במהלך ההריון, דופן הרחם, או צוואר הרחם, ממלאת תפקיד מפתח. איבר זה חייב לתפקד ביעילות על מנת שתתרחש השתלה. צוואר הרחם חייב להיות חזק מספיק כדי לשאת את כל תהליך ההריון. עם זאת, חלק מהנשים עשויות לסבול מצוואר הרחם לא מספיק.
צוואר הרחם לא מספיק מתייחס לתפקוד מוחלש של איבר זה. מצב זה יכול לגרום לתוצאות חמורות במהלך ההריון.
ככל שההריון מתקדם, צוואר הרחם מתקשה יותר ויותר. המשקל והלחץ שהתינוק מפעיל על דופן הרחם גדלים, והדבר עלול לגרום לצוואר הרחם להיפתח בטרם עת.
מהן הסיבות לאי ספיקת צוואר הרחם?
מצב זה יכול להתרחש באופן טבעי בכל אישה. עם זאת, היחלשות דופן הרחם היא, ברוב המקרים, תוצאה של הליך כלשהו. חלק מהגורמים שעלולים לגרום לאישה להציג צוואר הרחם לא מספיק הם הבאים:
- הליך כירורגי לדופן הרחם לפני ההריון
- נזק שנגרם במהלך מסירה מסובכת
- מום ברחם כתוצאה ממום מולד
- טראומה כתוצאה מהרחבה וריפוי במקרים של הפלה או זירוז
- חשיפה לאלמנטים כגון דיאתיל סטילבסטרול, שהוא הורמון אסטרוגן סינתטי.
מהן ההשלכות של אין מספיק צוואר הרחם?
למרות הגורמים המגוונים למצב זה, צוואר הרחם לא מספיק משפיע רק על 1 מכל 100 הריונות. עם זאת, עם זאת, מדובר בבעיה שיכולה להשפיע ברצינות על תהליך ההיריון.
ככל שהתינוק גדל בתוך הרחם, הוא או היא נעשים כבדים יותר ויותר. כתוצאה מכך, כל המשקל הזה יוצר לחץ על דופן הרחם. בתורו, צוואר הרחם מתחיל להניף כאשר מועד הלידה מתקרב.
במילים אחרות, צוואר הרחם מוחלש יכול להוות סיכון להריון. צוואר הרחם לא מספיק לא יכול לשאת את הלחץ ההולך וגובר.
- זה עלול לגרום לפתיחת הרחם הרבה לפני שהתינוק מוכן להיוולד
- צוואר הרחם לא מספיק יכול להוביל ללידה מוקדמת כאשר הוא מתרחש מהטרימסטר השני ואילך
- מצב זה מהווה גורם במקרים מסוימים של הפלה. צוואר הרחם לא מספיק אחראי על לפחות 25% מההפלות המתרחשות לאחר השליש הראשון
- סיבוכים אפשריים במהלך או לאחר סרקלאז צוואר הרחם לטיפול בדופן הרחם המוחלשת. Cerclage הוא טיפול בחוסר צוואר הרחם שיכול להיות בעל השלכות מגוונות. לדוגמה, זה עלול לגרום לשבירה מוקדמת של הקרומים או של הרחם. זה יכול גם להוביל לדימום וקרעים בצוואר הרחם או בשלפוחית השתן. Cerclage נחשב להליך בטוח למדי
למרות חומרת הסיבוכים שעלולים לנבוע מההליך, הם נדירים.
מומחים רואים בסרקלאג הליך בטוח באופן כללי. מכיוון שזה יכול להציל חיים הן לאם והן לתינוק, רוב הנשים מעדיפות להתמודד עם הסיכונים האפשריים.
כיצד מאבחנים חוסר צוואר הרחם?
רופא הנשים שלך לא יכול לזהות חוסר צוואר הרחם במהלך בדיקה שגרתית. יתר על כן, מצב זה ניתן לזיהוי רק במהלך ההריון. בדרך כלל, הפלה בשליש השני או השלישי יכולה להיות אינדיקציה.
עם זאת, אם גורמי הסיכון שהוזכרו לעיל חלים עליך, אז אתה יכול לשקול בדיקה מדויקת יותר בשלב מוקדם.
אולטרסאונד טרנס-ווגינלי יעיל באבחון נשים שנמצאות בסיכון לחוסר צוואר הרחם. תמונות האולטרסאונד מאפשרות לרופאים למדוד את אורך ופתיחת צוואר הרחם.
בדיקת אגן יכולה להוביל גם לגילוי צוואר הרחם מוחלש. אם רופא מגלה כי קרומי העובר נמצאים בתעלת צוואר הרחם או בנרתיק, זוהי אינדיקציה לאי ספיקת צוואר הרחם.
בדיקות מעבדה של מי שפיר מועילות גם בביצוע אבחנה, שכן הן משמשות לשלול זיהום אפשרי.
ברגע שאיש מקצוע רפואי זיהה לא מספיק צוואר הרחם, השלב הבא הוא כנראה cerclage. הליך זה, אשר חייב להתבצע לפני שבוע 24, מורכב מתפירת תפר לסגירת צוואר הרחם. התפרים מוסרים בין השבועות 36 ל-38 לקראת הלידה.
עם זאת, סרקלאג צוואר הרחם אינו אופציה כאשר האישה כבר התרחבה יותר מ-4 ס"מ או נשברה קרומים.
הצלחת ההריון תלויה במספר גורמים. צוואר הרחם חייב להיות מסוגל לשאת את כל המשקל והלחץ שמייצרים העובר עד ללידה.
חוסר צוואר הרחם יכול להיות מורכב. עם זאת, מצב זה אינו שכיח, ויש פתרונות זמינים.
לא משנה מה המקרה, חשוב לפנות למומחה לעיתים קרובות במהלך ההיריון. זה יכול להציל גם את החיים שלך וגם את החיים של ילדך .
