מה זה בדיקת מי שפיר?
בדיקת מי שפיר היא הליך רפואי שבמהלכו שואבים ומנתחים מי שפיר לבדיקת הכרומוזומים של התינוק.
מי השפיר הזה מורכב מתאים, חלבונים ושתן עוברי, שניתן לנתח את כולם כדי לקבל מידע על בריאותו של התינוק.
באופן כללי, בדיקת מי שפיר מתבצעת בין 16 ל-20 שבועות להריון, ומומלצת לנשים שיולדות בגיל 35 ומעלה.
במהלך ההליך שואבים מי שפיר על מנת לנתח אותם. מי השפיר מכילים תאים שהתינוק משיל באופן טבעי.
התאים והחלבונים בנוזל זה נבדקים במעבדה על מנת לזהות נוכחות של הפרעות עובריות ספציפיות. נוזל זה מכיל גם אלפא-פטופרוטאין (AFP), אותו ניתן למדוד במעבדה.
התור לבדיקת מי שפיר נמשך כ-45 דקות, ורוב הזמן מוקדש לביצוע אולטרסאונד מפורט.
למה לעבור בדיקת מי שפיר?
לבחינה זו יש שיעור דיוק של למעלה מ-99% לאבחון של תסמונת דאון. זה יכול לשמש גם לאבחון בעיות גנטיות וכרומוזומליות רבות ושונות אצל התינוק, כולל אננספליה (כאשר לתינוק חסר חלק גדול מהמוח).
הבחינה משמשת גם לאיתור הפרעות מטבוליות חריגות המועברות מהורים לילדים, כמו גם בעיות גנטיות אחרות, כמו טריזומיה 18.
בדיקת מי שפיר יכולה גם לקבוע אם התינוק סובל ממום בצינור העצבי, כגון ספינה ביפידה, או ממחלות מטבוליות מסוימות.
בנוסף, הבדיקה מאפשרת לזהות זיהומים ברחם ומסייעת לקבוע את חומרת האנמיה העוברית. נפח הנוזל המופק תלוי בבדיקות שעומדות להפעיל.
חלופה לבדיקת מי שפיר
גינקולוגים מציעים כעת חלופה להסרת מי שפיר באמצעות בדיקות דם הנקראות בדיקות דם אימהיות.
בדיקה זו מעריכה את ההסתברות לתינוק להיוולד עם תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס או תסמונת פטאו, כמו גם היעדר או נוכחות של כרומוזומים נוספים. ניתן גם לקבוע את מין התינוק.
הקשר שמקשר את המשפחה האמיתית שלך אינו קשר של דם, אלא של כבוד ושמחה זה בחייו של זה.
-ריצ'רד באך, סופר אירופאי-
הבעיה בבדיקה זו, בניגוד לבדיקת מי שפיר, היא מהימנות התוצאות. נכון שהרגישות של הבדיקה הזו גדולה מזו של הסקר המשולש, אבל בשום מקרה לא מדובר באבחנה. מסיבה זו, בדיקת מי שפיר הרבה יותר מלאה, מדויקת ואמינה.
בדרך כלל, נשים מרגישות אמביוולנטיות לגבי הבדיקה: הן רוצות לדעת את המידע שבדיקת מי שפיר יכולה לספק, אבל הן לא רוצות לסכן את התינוק שלהן.
מסיבה זו, מומחים ממליצים כי לפני ההחלטה אם לעבור את הבדיקה או לא, האם והאב צריכים לשקול את ההשלכות של תוצאת תסמונת דאון.
ממה מורכב בדיקת מי שפיר?
כאשר אישה בת 35 ומעלה עוברת בדיקת מי שפיר, מומחה שואב כמות קטנה מהשק המקיף את התינוק ומכיל מי שפיר.
על מנת לעשות זאת, מחדיר המומחה מחט ארוכה ודקה דרך הבטן אל הרחם ונוטל דגימה קטנה של נוזלים, כל זאת תוך כדי בדיקת אולטרסאונד להנחיית המחט.
זוהי בדיקה מהירה וללא כאבים יחסית, והיא הכרחית בגיל מסוים, מכיוון שככל שגיל האישה ההרה עולה, עולה גם ההסתברות שהתינוק ייוולד עם שינויים כרומוזומליים.
ובכל זאת, נשים הרות רבות ברחבי העולם חוששות לעבור בדיקה זו מכיוון שהיא נקשרה לסיכון לאובדן עובר, מאחר שהוכח שדיקור מי שפיר מגביר את שיעור ההפלות הספונטניות.
הנתונים העדכניים ביותר מראים שכאחת מכל 1600 נשים עלולה לסבול מהפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר. עם זאת, זה נשאר המבחן המהימן ביותר.
מומחים מתעקשים שזה לא הליך כואב. עד כה ראינו שרק נשים בודדות חוות אי נוחות מינימלית עם דקירת המחט. אחרים חווים התכווצויות קלות במהלך ואחרי ההליך, אך בדרך כלל זה חולף במהירות.
התכווצויות בדרך כלל חולפות תוך שעה לאחר ההליך, אך עלולות להופיע שוב מעת לעת למשך יום או יומיים לאחר בדיקת מי השפיר.
חלק מהנשים עלולות לחוות גם כאבי בטן במקום החדרת המחט, שלרוב חולפים תוך מספר שעות, אך עלולים גם להימשך מספר ימים.
