איך סרטן השד משפיע על ההריון?
הרגע המאושר בחייך, זה של להיות אמא, יכול להיות מוצל על ידי נוכחות של גידול בגופך. כיצד סרטן השד משפיע על ההריון ושלב המחלה יהיו המפתח בהחלטות העתידיות שעליך לקבל.
אבל לא הכל חדשות רעות. למעשה, למרות שמעריכים כי 1 מתוך 3000 נשים מאובחנת עם "סרטן שד הריון", מספר חלופות רפואיות יכולות להאט את התקדמות המחלה מבלי לפגוע בתינוק.
מה זה סרטן השד?
ראשית, עלינו לנתח כיצד סרטן השד מתפתח לפני שנראה אם הריון הוא בר קיימא במקרים אלה. גידולים הם תוצאה של צבירי תאים שעברו מוטציות ב-DNA עקב גורמים שונים, בין אם גנטיים או סביבתיים.
זה גורם לפרוטו-אונקוגנים כאמור לצייד את התא במנגנונים להתרבות בלתי נשלטת ובמקביל, לגרום ליכולת זו בתאי חלב שכנים. כתוצאה מכך, זה יוצר מסה של תאים אלמותיים שהגוף לא מזהה כזרים.
בהתאם לגנים המושפעים, יש סיווג קלאסי של גידולי שד: לומינלי, טריפל שלילי ו-HER2. הטיפול שעל האישה לבצע משתנה בהתאם לסוג. כמו כן, השלב שבו הגידול נמצא ואם הצמתים הושפעו יקבע כיצד סרטן השד משפיע על ההריון.
כיצד סרטן השד משפיע על הריון
האם בדיקות אבחנתיות לסרטן שד משפיעות על העובר?
אין הרבה מידע על הנושא שכן, נכון לעכשיו, יש מעט מחקרים בנושא. עם זאת, הן ה- AECC (האגודה הספרדית נגד סרטן) והן האגודה האירופית לסרטן מסכימות כי ניתן לטפל במחלה מבלי לפגוע בהריון. למרות שמחסום השליה מגן על העובר, רצוי להמתין עד לחלוף השליש הראשון של ההריון.
מצד שני, סוג זה של סרטן לא קל לגילוי במהלך ההריון, שכן שינויים בשדיים בתקופה זו עלולים להסוות את הגידולים. יש צורך בבדיקת ממוגרפיה כדי לאתר אותם ולאשר את האבחנה. עם זאת, בדיקה אבחנתית זו אינה מהווה סיכון לעובר, שכן הקרינה שלו נמוכה ואינה מגיעה לשאר חלקי הגוף.
כמו כן, ישנה אפשרות לבצע סריקת אולטרסאונד, אם כי היא פחות חושפנית. בדיקה זו אינה מזיקה לחלוטין הן לאם והן לתינוק, בניגוד להדמיית תהודה מגנטית. מומחים שוללים את האחרון מכיוון שהוא יכול לחצות את מחסום השליה ולגרום למומים בעובר. ומה לגבי טיפולים אם מתגלה גידול? האם הם בטוחים להריון?
טיפולים בסרטן השד שאינם משפיעים על הריון
סרטן השד אינו אחד מגורמי הסיכון המשפיעים על הריון. למרות שתאים סרטניים לעיתים רחוקות משפיעים על השליה, טיפולים יכולים. יש להתאים אותן לסוג הגידול, לגודלו, לשלבו ולגיל העובר, מבלי לאבד את העין שהדבר החשוב ביותר, במקרים אלו, הוא חיי האם. אבל תהיו בטוחים שרוב הטיפולים הקונבנציונליים אינם משפיעים על התינוק.
ברוב המקרים, הרופאים בוחרים בניתוח, מכיוון שהרדמה אינה מהווה סיכון לתינוק. בנוסף, אם חלף מספיק זמן מגילוי הגידול ועד לתזמון ההתערבות, סביר יותר שתהיי כבר בשליש השני של ההריון. דרך הפעולה השכיחה ביותר היא כריתת שד רדיקלית, שכן טיפול בקרינה אינו אופציה ריאלית.
"כל הארסנל נגד סרטן השד יכול להיות מיושם בבטחה במהלך ההריון, למעט טיפול בקרינה."
- ד"ר סאנצ'ז מנדז -
אם יש צורך בכימותרפיה, רצוי לאחר השליש הראשון. למרות שאין סיכונים רציניים לעובר, התינוק עשוי להיות פג או שהרופא יבחר לקבוע ניתוח קיסרי ולגרום ללידה. במקרים נדירים מאוד, לפי ה-AECC, יש "אובדן עובר". עם זאת, הם מדגישים כי אין מספיק נתוני בטיחות בהקשר זה בשל הניסיון המוגבל בשימוש בו, במיוחד עם טקסנים.
כשאתה מאמין שאין תקווה
ייתכן שתשקול את האפשרות להפסיק את ההיריון שלך, בהתאם לשלב שבו נמצא הסרטן ובריאותך. בהקשר זה, עליך לדעת שהחלטה זו לא שיפרה את הפרוגנוזה אצל אמהות שבחרו בה. זהו פיסת מידע משמעותית מאוד על האופן שבו סרטן השד משפיע על ההריון. לכן, עליך לחשוב על ההשלכות שיהיו לטיפול על תינוקך ובמידת האפשר לדחות אותו עד לאחר הלידה.
"אף שפה לא יכולה לבטא את העוצמה והיופי והגבורה של אהבת האם."
- אדווין האבל צ'אפין -