למד הכל על השליה והיפרדות שליה
למד הכל על השליה והיפרדות שליה במאמר הבא. השליה היא איבר חיוני המחבר בין אם לתינוק. זה האמצעי שבאמצעותו העובר מקבל את כל אבות המזון הדרושים להתפתח.
עכשיו, נאמר שלאישה יש שליה תקינה כשהיא ממוקמת בצורה נכונה, ולכן לא תגרום לבעיות אם היא תזוז.
ככל שההריון מתקדם, זה נורמלי שהשליה עולה בהדרגה עד שהיא נפרדת לחלוטין מפתח צוואר הרחם. זה מאפשר לתינוק לצאת לעולם במהלך הלידה.
כיצד מתפתחת שליה רגילה
במהלך ההריון, איבר זמני זה מבשיל. ניתן לבדוק שלבי בגרות אלה באמצעות אולטרסאונד. ברשימה הבאה נפרט כל אחד מהשלבים הבאים:
- כיתה 0. ציון זה מתאים לשני השליש הראשון של ההריון. זה מאופיין בעיקר בעובדה שהצלחת הכוריונית (ליד העובר) זהה לצלחת הבסיסית (ליד הרחם).
- דרגה I. משבוע 31 מתחילים לראות הסתיידויות בצלחות כוריוניות. בשלב זה, השליה אינה כה הומוגנית.
- כיתה ב'. משבוע 36 ועד לסיום תהליך ההיריון, השליה אינה סדירה. הסיבה לכך היא משקעי סידן, שנראה שהצלחת הבסיסית מופרדת מהמיומטריום, ושהלוח הכוריוני הוא גלי ובלתי רציף.
- כיתה ג'. בשלב זה השליה מזדקנת או מסתיידת לחלוטין.
היכן ממוקמת השליה?
חיי האם והתינוק נמצאים בסיכון במקרים של הצטברות שליה.
השליה נוצרת ממרכיב אימהי הנקרא "לוחית העובר" ושליה עוברית המכונה "צלחת העובר". הראשון מורכב מתאי אפיתל מי שפיר ולחמית, שנוצרו על ידי הציר של הגזעים הוויליים מהסדר הראשון. לגבי השני, הוא מורכב משאריות סינציוטרופובלסט וציטוטרופובלסט, כמו גם משכבת הפיברינואידים של ניטבוך.
בין שני הלוחות שוכן החלל הבין-ווילי המכיל את ה-chorion villi, אשר מורכבים בתחילה על ידי רקמה טרופובלסטית, אשר לאחר מכן תהפוך לשליה. השליה צריכה להיות ממוקמת בחלק האחורי של הרחם.
מצד שני, "שליה previa" היא כאשר השליה ממוקמת בחלק התחתון של הרחם.
התפתחות השליה מתחילה בהשתלת עוברים, כאשר תאי הטרופובלסט חודרים לכלי הדם של הרחם ומקימים קשר בין האם לתינוק.
היפרדות שליה
היפרדות שליה היא כאשר איבר זמני זה מתנתק מהרחם מוקדם, לפני השבוע ה-20 להריון ולפני השליש השלישי להריון.
מצב זה יכול להתבטא בדימום חיצוני או פנימי. במקרה של האחרון, הדם נשאר בין השליה לרחם.
הסימן השכיח ביותר להיפרדות שליה הוא דימום נרתיקי, שבדרך כלל אינו נפוץ כמו במקרים של שליה.
גורמי סיכון
- לעשן
- ליומיומות או שרירנים
- טראומה
- לחץ יתר
- גיל האם
- ריבוי זוגיות
- רעלת הריון
- ניתוח קיסרי קודם
- Chorioamnionitis
- דיאתזה מדממת
- הפרעות טרומבואמבוליות
- המטומה רטרו-שלישית
- אפופלקסיה רחמית
- ניוון שליה-שליה מוקדם
- קרע מוקדם של ממברנות
תסמינים של היפרדות שליה
התסמינים השכיחים ביותר הם דימום נרתיקי והתכווצויות כואבות. בדרך כלל, הדימום יהיה תלוי בגודל. עם זאת, הדם עלול להצטבר ולהישאר בין השליה לדופן הרחם (דימום סמוי).
סימנים נוספים הם:
- אם זה קל, האישה עלולה לסבול מדימום כלשהו מלווה בהתכווצויות.
- אם זה בינוני, דימום כבד עלול להתרחש. התכווצויות וכאבי בטן גם יהיו עזים יותר.
- אם יותר ממחצית האיבר הזמני הזה נפרד, החולה עלול לחוות כאבי בטן ודימום כבד. כמו כן, היא עלולה לסבול מצירים והתינוק יכול לזוז בצורה חריגה.
בקיצור, דרגות הבשלות השליה מאפשרות לרופאים לדעת את התפתחות האיבר האמור, אותו ניתן לראות באמצעות אולטרסאונד. בדיקה זו מאפשרת לרופאים לנתח האם ההריון מתפתח כמו שצריך. אם אתה מבחין בסימנים חריגים, עליך להתייעץ עם מומחה.
