כל מה שצריך לדעת על ניתוחי עובר
ניתוחי עובר הם ניתוחים שרופאים מבצעים בעובר, בתוך רחם האם. ניתוחים אלו הם אופציה כאשר לתינוקות יש מומים או מחלות קשות אחרות.
סטטיסטית, 1 מכל 1000 הריונות יזדקק לתהליך זה. ניתוחים עובריים מנסים למנוע מתינוקות למות או מבעיות בריאות חמורות בלידה.
הפעם הראשונה שבה רופא ביצע את ההליך הזה הייתה בשנת 1995, אז זה סוג חדש יחסית של ניתוח. לאט לאט, הטכניקה הזו התפתחה.
נספר לכם הכל על ניתוחי עובר במאמר זה.
גורמים לניתוחים עובריים
ישנן כמה סיבות שונות מדוע ייתכן שרופאים יצטרכו לבצע ניתוחים עובריים. כמה מהם הם:
- גידולים ריאתיים
- מיאלומנינגוצלה (ספינה ביפידה)
- בקע סרעפתי מולד
- חסימה במערכת השתן
- Sacrococcygeal tertaoma
- שינויים אצל נשים בהריון עם תאומים (תאומים מונוכורוניים או כאלו שנמצאות באותה שליה)
- גידולים בצוואר הרחם
טכניקות לניתוחי עובר
ישנן שתי שיטות נפוצות לניתוחי עובר, ובשני המקרים קיימים סיכונים. קיימת אפשרות שייתכנו סיבוכים הן לתינוק והן לאם, במהלך הניתוח או מאוחר יותר. לידה מוקדמת עלולה להתרחש גם.
הם משתמשים בשלבים הבאים:
- מנתחים פותחים את הרחם. לאחר מכן, הם מזיזים את העובר חלקית מחוץ לרחם, ואז הם מבצעים את הניתוח.
- לאחר מכן, הם מחזירים את העובר לרחם, והם סוגרים את החתך.
- טכניקה זו נקראת פטוסקופיה, והיא דומה לאנדוסקופיה. בו יכירו הרופאים מצלמה לפרוסקופית ברחם.
מאפיינים של ניתוחים עובריים
ככל שהרפואה והטכנולוגיה מתקדמים, קל יותר להשיג כלים כירורגיים עדינים וקטנים. לכן, רופאים יכולים להתאים את ניתוחי העובר לדרישות הספציפיות שלך.
ניתוח לתינוק בתוך הבטן של אמו חייב להיות מהיר מאוד. יש שני חולים שהניתוחים האלה מטפלים בהם, אחרי הכל. בנוסף, העובר הוא רק גוף קטן, לא בוגר, פעיל ורך, עטוף בקרומים שבירים. מומחים צריכים לנקב את זה כדי להגיע לרחם.
כל אחת מהסיבות השונות דורשת סוג מיוחד של התערבות. יש כ-14 דרכים לבצע פעולות אלו בהצלחה.
כשהרופאים התחילו לעשות ניתוחים עובריים, הם ידעו ששמירה על בטיחות האם והתינוק היא הדבר החשוב ביותר.
"הפעם הראשונה שרופא ביצע את ההליך הזה הייתה ב-1995, אז זה ניתוח חדש יחסית. לאט לאט הטכניקה הזו התפתחה".
כאשר מנתחים מבצעים ניתוחים עובריים
מנתחים אינם יכולים לבצע ניתוח זה לפני 18 שבועות, מכיוון שרקמות העוברים שבריריות ביותר. מצד שני, לאחר 30 שבועות של הריון, ניתוחים עובריים יכולים לגרום ללידה מוקדמת.
במקרה האחרון, בדרך כלל הרופאים ימתינו ללידה של התינוק ואז יבצעו ניתוח לאחר לידה. זאת אומרת, רופאים מבצעים בדרך כלל ניתוחים עובריים בין השבועות 18 ל-30 להריון.
לפני, במהלך ואחרי ההליך
הרופא שלך יאבחן את התינוק שלך עם מחלה עוברית. לאחר שיזהה משהו לא בסדר, אז הוא יבקש סדרה של בדיקות. בדיקות אלו עשויות לכלול בדיקת MRI ואולטרסאונד.
לאחר מכן, הרופא שלך יבצע גם בדיקת מי שפיר. זוהי בדיקה הקובעת האם פגמים גנטיים קשורים לזיהום.
בהתבסס על התוצאות, הרופאים יספרו לאם על הסיכונים הכרוכים בניתוח. לאחר מכן, פגישה שנייה תעזור לאנשי המקצוע המבצעים את הפעולה להסביר את עבודתם, כמו גם מה הסיכונים.
אם האם מסכימה לעבור את הניתוח, עליה לחתום על טופס ההסכמה על כך שהיא מבינה את הסיכונים ומסכימה לעבור את ההליך.
צוות של אנשי מקצוע
צוות מוצק של מומחים מבצע את הניתוחים הללו. הצוות הזה עובד יחד על ההיבטים השונים שלו. לדוגמה, חלק מהאנשים המעורבים הם: מנתחים, נוירוכירורגים, רופאי ילדים, רופאי OB/GYN, רדיולוגים שעושים בדיקות MRI, רופאים נאונטולוגים, פורנזיולוגים, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים ואחיות.
לאור רגישות הנושא, יש פעמים רבות גם פסיכולוגים שעוזרים. הן מציעות לאמהות סיוע בקבלת החלטתן.
לאחר הניתוח, אמהות יכולות להמשיך בהריון. בכל מקרה, נשים שעוברות ניתוחים בעובר חייבות לעבור ניתוח קיסרי.
הלידה תתבצע בדרך כלל כשהתינוק יהיה כבן 36 שבועות. כך, בדיקת מי שפיר יכולה להראות שהריאות של התינוק בשלות מספיק.
בקיצור, ניתוחים עובריים יכולים להוות עזר פלא במקרים מסוימים שבהם תינוקות נמצאים בסיכון למומים חמורים, מחלות מולדות או אפילו בעיות חמורות יותר. עם זאת, העדיפות של המנתח היא תמיד בריאות האם והתינוק.