מהי היצרות רצועת מי השפיר?
התכווצות רצועת מי השפיר קשורה לסדרה של מומים מולדים. הידועה גם בשם תסמונת רצועת מי השפיר, היא מתרחשת כאשר חלקים מסוימים בגוף העובר מסתבכים בסיב המגביל את גדילתו.
תסמונת זו משפיעה בדרך כלל על הידיים, הרגליים, האצבעות או הבהונות.
התכווצות רצועת השפיר גורמת לפגמים מגוונים, תלוי באיזה חלק בגוף מעורב.
במקרים קיצוניים, כאשר הסיבים מכווצים אזור עדין יותר, זה עלול לגרום למוות של העובר. לדוגמה, זה יכול לגרום להפלה אם זרימת הדם מוגבלת בחבל הטבור.
אין דרך לחזות התכווצות רצועת מי השפיר, מכיוון שהיא מתרחשת באופן אקראי לחלוטין. אין נטייה גנטית או כל גורם סיכון ספציפי אחר.
יתר על כן, להתרחשותו אין שום קשר להריונות קודמים או עתידיים. במילים אחרות, אם זה מתרחש במהלך הריון אחד, אין סיבה להאמין שזה יקרה שוב.
יחד עם זאת, אם זה לא התרחש בהריון קודם, זה לא אומר שזה לא יכול לקרות בהריון עתידי.
התפתחות תסמונת להקת מי השפיר
מומחים קובעים שהפרעה זו מתחילה להתפתח במהלך 28 הימים הראשונים לאחר ההתעברות.
עם זאת, זה יכול להופיע עד 18 שבועות לאחר מכן. אם התסמונת מופיעה בסביבות 45 יום, ההשלכות עלולות להיות קטסטרופליות.
ככל שהעובר קטן יותר, כך גדל הסיכוי שרצועת השפיר תשפיע על איברים חיוניים. במילים אחרות, ההיצרות עלולה לייצר פגמים בגולגולת ובאיברים חשובים מאוד.
אם העובר בוגר יותר, סביר להניח שההשפעות יהיו פחות חמורות מכיוון שהתינוק עמיד יותר.
נראה כי כמה מחקרים הצביעו על כך שהופעת תסמונת זו קשורה למימוש של בדיקת מי שפיר. עם זאת, מדענים גילו מאוחר יותר שסוג זה של נגע יכול להתרחש גם בהיעדר הליך זה.
במקרים מסוימים, מומחים רפואיים לא הצליחו לזהות נוכחות של תסמונת רצועת מי השפיר לפני 21 שבועות, באמצעות אולטרסאונד. אבל הרופאים טוענים שקשה מאוד לגלות את הפגם הזה לפני שהתינוק נולד.
אבחון
בהזדמנויות מסוימות, קל לזהות את ההפרעה הזו באמצעות אולטרסאונד פשוט. כפי שאמרנו, זה יכול להופיע בשלבים שונים של הריון. משמעות הדבר היא כי מומחים יכולים לבצע אבחנה במהלך בדיקות שגרתיות.
חשוב לזכור שרוב הילדים שמפתחים התכווצות רצועת מי השפיר נולדים ללא סיבוכים.
ברוב ההריונות הכוללים פגם זה, לתינוק יש לידה רגילה בסמוך למועד הלידה שלו.
גם כאשר הרופאים מצליחים לזהות את התסמונת מראש, ייתכן שלא יהיו תופעות נוספות.
הבעיה העיקרית עם תסמונת רצועת השפיר היא שיכולה להיות קשה לזהות אותה במהלך אולטרסאונד.
רצועות מי השפיר דקות מאוד, מה שאומר שקשה להבחין בהן במהלך 12 השבועות הראשונים להריון.
לאחר נקודה זו, רופא עשוי להתחיל לחשוד בהיצרות כאשר בדיקות נוספות חושפות את הנזק שנוצר.
כאמור, אולטרסאונד לא תמיד מספיק בזיהוי התכווצות רצועת מי השפיר. אם מומחה חושד בנזק, אז הוא או היא עשויים להמליץ על MRI.
מחקר דופלר יכול גם לאשר נוכחות של התכווצות. עם זאת, התסמונת יכולה בקלות לעבור ללא גילוי עד שהתינוק כבר נולד.
ההשפעות של התכווצות רצועת מי השפיר
ההשפעות של כיווץ רצועת מי השפיר משתנות מאוד בהתאם לאיזה חלק בגוף התינוק מושפע. האזורים השכיחים ביותר שתסמונת זו משפיעה עליהם הם הידיים, הרגליים, הידיים, האצבעות והבהונות.
במקרים אלו, התכווצות סיב השפיר עלולה לגרום לעיוות באזור הפגוע, או אפילו לקטיעה מוחלטת.
תסמונת פס השפיר עלולה לגרום לשפה שסועה או לחך שסוע כאשר הסיבים חוצים את פני התינוק. יתר על כן, זה הגורם העיקרי לכף הרגל.
ההיצרות שמצב זה גורם עלולה לגרום גם למומים מולדים הקשורים למומים או עיוותים מעוטי יכולת.
מומחים מאשרים כי כל מקרה הוא ייחודי, כי מיקום ההיצרות תלוי לחלוטין במקרה.
יתר על כן, חומרת הנזק תלויה בגורמים קשורים כמו זמן ההיריון והנחת סיב השפיר.
כמה מהמקרים הנפוצים ביותר של היצרות רצועת מי השפיר כוללים:
- נזק קל עקב הופעת קפלים פשוטים שאינם פוגעים בתפקוד האיבר
- קמטים עמוקים הדורשים ניתוח כי הם מנתקים את מחזור הדם
- התכווצות גפיים בנקודות שונות. התכווצות האצבעות נוטה לגרום נזק חמור יותר, ומונעת לחלוטין את התפתחותן
- קטיעה מולדת, כתוצאה מזרימת דם לא מספקת באיבר הקטוע. כשהילד ייוולד, הוא או היא כבר יאבדו חלק בגוף במהלך היווצרותו
- היתוך של חלקי גוף פגומים, במיוחד כתוצאה מפגמים כמו סינדקטיליה - התמזגות של 2 ספרות או יותר
- דיסטרופיה של האצבע או ציפורני הרגליים
- חוסר התפתחות של חבר, וכתוצאה מכך אי התאמה באורכו
- התכווצות המפרק כתוצאה מהלחץ על העצב מהתכווצות הרצועה
- אנצפלוצלה
- אקרניה, שהיא חוסר התפתחות של עצמות הגולגולת
- אננספליה, המתרחשת כאשר המוח אינו מתפתח
- פריקת מפרק הירך
- היווצרות של מפרקים מזויפים, הידוע גם בשם פסאווארטרוסיס
