תסמונת HELLP: תסמינים, אבחון וטיפול

תסמונת HELLP כוללת גם אף דם וחניכיים
במקרים חריפים, תסמונת HELLP כוללת גם אף דם וחניכיים, אפילפסיה, עוויתות, כאבי שרירים ותסמינים אחרים.
תסמונת HELLP היא סיבוך רציני הדורש טיפול קיצוני במהלך ההריון. שימו לב לגורמי הסיכון והתסמינים הבאים לגילוי מוקדם.
תסמונת HELLP היא מצב שעלול להופיע במהלך ההריון המהווה סיכון רציני לחיי האם והתינוק. המאפיינים של תסמונת זו כוללים שורה של תסמינים.

תסמינים אלו נחשבים קשורים לסיבוכים הקשורים לרעלת הריון או אקלמפסיה. בהתחשב עד כמה תסמונת זו יכולה להיות מסוכנת, חשוב שנשים יכירו את הסימנים ויהיו ערניים אם הן מציגות תסמינים כלשהם.

המשמעות והגורמים לתסמונת HELLP

המילה HELLP היא ראשי תיבות המייצגים את הדברים הבאים: (H) המוליזה או הרס של תאי דם אדומים; (EL) אנזימי כבד מוגברים; ו-(LP) ספירת טסיות נמוכה.

זה קשור לעתים קרובות עם רעלת הריון. עם זאת, היו גם מקרים שבהם רעלת הריון לא אובחנה.

תסמונת זו תוקפת כ-0.1% מהנשים ההרות. מספר זה עולה ל-15% בנשים שסבלו מיתר לחץ דם. זה מופיע בדרך כלל בשליש השלישי של ההריון ושכיח יותר בשבועות שלפני הלידה.

הגורמים לתסמונת HELLP אינם ידועים למומחים. עם זאת, נשים המשתייכות לקבוצות הבאות נוטות יותר לפתח מצב זה:

  • נשים עם הפרעות בקרישת דם, הפרעות בכבד ולחץ דם גבוה.
  • נשים לבנות מעל גיל 25.
  • נשים שסבלו ברעלת הריון או רעלת הריון.
  • נשים שהיו להן בעיות בהריונות קודמים.

גורמי סיכון אלו יכולים ללא ספק לסייע בקביעת האבחנה הנכונה של תסמונת זו, שהיא בעלת חשיבות חיונית. במקרים רבים, רופאים מבלבלים בין תסמונת זו לבין שפעת, הפטיטיס, זאבת ומצבים אחרים .

הסימפטומים של תסמונת HELLP

הסימפטומטולוגיה של תסמונת HELLP היא רחבה מאוד ומגוונת בכל מקרה שמופיע. זה מבולבל לעתים קרובות עם רעלת הריון ומחלות אחרות. התסמינים הכלליים הם כדלקמן:

  • כאבי ראש חריפים ומתמשכים, הקאות, בחילות ותחושת הפרעות עיכול
  • רגישות בטן, במיוחד בצד שמאל עליון, מכיוון שהיא כרוכה בהתפשטות כבד
  • לחץ דם גבוה מלווה בשינויים בראייה
  • אי נוחות כללית ועייפות חריפה
  • בצקת כללית וחלבונים בשתן
  • במקרים חריפים, תסמונת HELLP כוללת גם אף דם וחניכיים, אפילפסיה, עוויתות, כאבי שרירים ותסמינים אחרים.

מכיוון שהתסמינים של תסמונת HELLP יכולים להיות דומים לאלו של שפעת, הרופאים צריכים להזמין המוגרמה. חשוב גם לבצע בדיקות כדי לקבוע את אנזימי הכבד של כל הנשים ההרות, בין אם הן מציגות תסמינים או לא.

הסימפטומים של תסמונת HELLP
הסימפטומים של תסמונת HELLP.

"במקרים רבים, רופאים מבלבלים בין תסמונת זו לשפעת, דלקת כבד, זאבת ומצבים אחרים"

האבחנה של תסמונת HELLP

כדי לבסס את נוכחותו של מצב זה, הרופאים יבצעו בדיקות דם. בדיקות אלו יקבעו אנמיה המוליטית אפשרית, תקלה בכבד או טרומבוציטופניה (ספירת טסיות נמוכה). מצב זה יכול להופיע אצל נשים במהלך ההריון וכן בתקופה שלאחר הלידה.

יחד עם זאת, תסמונת זו יכולה לכלול לחץ דם גבוה, אך לא תמיד. הרופאים יבצעו גם בדיקות לקביעת רמת הלקטט דהידרוגנאז (LDH) והבילירובין.

לאחר האבחנה, המטופלים יאושפזו לבית החולים לצורך בדיקות תכופות, הן של האם והן של התינוק. עדיף לייצב את רמות הדם ולהיות קרוב לטיפול רפואי מיידי.

ברוב המקרים, הטיפול יכלול משכבת שינה, ובמקרים קיצוניים יתכן והרופאים יצטרכו לבצע ניתוח קיסרי ולקטוע את ההריון.

הסיבוכים של תסמונת HELLP

הסיבוכים הנובעים מתסמונת HELLP יהיו תלויים תוך כמה זמן אבחון מתרחש. הקשיים הנפוצים ביותר בטיפול כוללים:

  • עוויתות: אלה מתרחשות כתוצאה מזרימת דם מופחתת.
  • דימום: בהתחשב בפירוק של תאי דם אדומים, אשר מייצר אנמיה ומקשה על הקרישה.
  • אי ספיקת כליות: רשתית מנותקת, בצקת ריאות, נזק לכבד, קשיי נשימה, שליה מנותקת.

זה בלתי אפשרי עבור העובר לברוח מההשלכות של תסמונת זו. ברוב המקרים, זה כרוך בהשראת לידה או חתך קיסרי. במקרים מסוימים, תינוקות עלולים להציג סבל עוברי, הפרעות דם, משקל לידה נמוך, בעיות נשימה ואפילו מוות.

האם יש דרך למנוע תסמונת HELLP?

אין דרך למנוע מצב זה. עם זאת, ישנם אמצעים שנשים יכולות לנקוט כדי להפחית את הסיכון.

חלק מהאמצעים הללו כוללים בקרות טרום לידתיות תכופות, כולל בדיקות הקובעות את יציבות בריאותן. לפני ההיריון, נשים צריכות להתאמן, להקפיד על התזונה שלהן ולשמור על אורח חיים בריא.

לסיכום, תסמונת HELLP היא מצב חמור הדורש השגחה רפואית מתמדת. אבחון מוקדם יכול לעשות את כל ההבדל, אז הקפד לראות את הרופא שלך אם יש לך תסמינים כלשהם.

פופולריים